7月6日,國家金融監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于適用商業(yè)健康保險個人所得稅優(yōu)惠政策產(chǎn)品有關(guān)事項的通知》

1、購買商業(yè)健康保險,也可以稅前扣除了
將適用個人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險產(chǎn)品范圍,擴大到商業(yè)健康保險的主要險種,包括醫(yī)療保險、長期護理險和疾病保險。
注意:醫(yī)療保險的保險期間或保證續(xù)保期間不低于3年;長期護理保險和疾病保險的保險期間不低于5年。
解析:也就是從原來只有醫(yī)療保險,擴大到包括醫(yī)療保險、長期護理險和疾病保險等商業(yè)健康保險的主要險種。
相關(guān)優(yōu)惠政策:購買適用個人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險,允許在當(dāng)年(月)計算應(yīng)納稅所得額時予以稅前扣除,限額2400元/年(200元/月)。
2.擴大產(chǎn)品被保險人群
體適用優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險的被保險人,可以是投保人本人,也可以是其配偶、子女或父母。
3.針對既往癥人群,允許設(shè)置不同的保障方案
1)醫(yī)療保險保障范圍應(yīng)當(dāng)與基本醫(yī)療保險做好銜接,加大對合理醫(yī)療費用的保障力度。對于適用商業(yè)健康保險稅收優(yōu)惠政策的投保人為本人投保的,不得因既往病史拒保或者進行責(zé)任除外。可針對既往癥人群設(shè)置不同的保障方案,進行公平合理定價。治療特定疾病的醫(yī)療費用保險,或者治療特定疾病的特定藥品費用保險和特定醫(yī)療器械費用保險,不受此要求限制。
2)長期護理保險應(yīng)當(dāng)為不同年齡人群提供針對性的護理保障。鼓勵開發(fā)針對既往癥和老年人等人群的產(chǎn)品。鼓勵開發(fā)滿足在職人群終身保障需求的產(chǎn)品。鼓勵探索適合居家護理、社區(qū)護理和機構(gòu)護理的支付方式。
3)疾病保險應(yīng)當(dāng)設(shè)置合理的保障責(zé)任范圍和期限,有效提升產(chǎn)品保障能力。鼓勵開發(fā)針對既往癥和老年人等人群的產(chǎn)品。
4.建立信息賬戶,用于歸集和記錄商業(yè)健康保險
信息平臺為適用個人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險的投保人建立信息賬戶,生成唯一的識別碼,用于歸集和記錄投保人投保的所有適用個人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險相關(guān)信息,支持投保人按照有關(guān)規(guī)定進行個人所得稅稅前扣除。
注意:識別碼與保險合同相互獨立。
5.符合以下條件的人身保險公司,可開展相關(guān)業(yè)務(wù)
符合以下條件的人身保險公司可開展適用個人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險業(yè)務(wù):上年度末所有者權(quán)益不低于30億元;上年度末綜合償付能力充足率不低于120%、核心償付能力充足率不低于60%;上年度末責(zé)任準(zhǔn)備金覆蓋率不低于100%;具備符合要求的業(yè)務(wù)管理系統(tǒng),并與商業(yè)健康保險信息平臺完成系統(tǒng)對接。
注意:主業(yè)突出、業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)范、內(nèi)部管理機制健全的健康保險公司,可以不受本條第一款限制。
6.重點查處以下違法行為
金融監(jiān)管總局及其派出機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強適用個人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險的日常監(jiān)管,維護正常市場秩序,切實保護消費者合法權(quán)益。重點查處以下違法違規(guī)行為:
不實說明或夸大商業(yè)健康保險產(chǎn)品及相關(guān)個人所得稅優(yōu)惠政策;
以適用個人所得稅優(yōu)惠政策名義銷售不適用的商業(yè)健康保險產(chǎn)品;醫(yī)療保險未按要求承保既往癥人群;未按要求設(shè)計商業(yè)健康保險產(chǎn)品;未按要求開展業(yè)務(wù)回溯分析;金融監(jiān)管總局及其派出機構(gòu)認(rèn)定的其他行為。對于產(chǎn)品管理、銷售管理、信息披露等方面發(fā)現(xiàn)的問題,依法采取風(fēng)險提示、監(jiān)管約談、責(zé)令限期整改等監(jiān)管措施或?qū)嵤┬姓幜P;對涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)處理。
本通知自2023年8月1日起實施。
《中國保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)〈個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法〉的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號)、《中國保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)個人稅收優(yōu)惠型健康保險產(chǎn)品指引框架和示范條款的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕118號)、《中國保監(jiān)會辦公廳關(guān)于開展個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務(wù)有關(guān)事項的通知》(保監(jiān)廳發(fā)〔2016〕1號)同時廢止。
不符合本通知要求的適用個人所得稅優(yōu)惠政策的商業(yè)健康保險產(chǎn)品應(yīng)于本通知實施之日起停止新業(yè)務(wù)銷售,人身保險公司應(yīng)當(dāng)做好有效保單的后續(xù)繳費、理賠等客戶服務(wù)工作,保障投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益。
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