廣東醫(yī)保新規(guī)來了，有哪些變化？

　　廣東街坊請注意！憑處方在定點藥店購藥可享醫(yī)保報銷啦

　　4月26日，《廣東省醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于進(jìn)一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》（下簡稱《通知》）在省醫(yī)保局官網(wǎng)公布，要求定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過門診外配處方流轉(zhuǎn)至定點零售藥店的所有醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，均納入門診統(tǒng)籌藥品保障范圍，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。

　　擴(kuò)大定點零售藥店門診統(tǒng)籌藥品保障范圍

　　《通知》指出，應(yīng)充分認(rèn)識門診統(tǒng)籌改革的重要意義。職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制改革是黨中央、國務(wù)院和省委、省政府作出的重大決策部署，將定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理是職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制改革配套措施，各地醫(yī)保部門要提高政治站位，統(tǒng)一思想認(rèn)識，切實做好門診統(tǒng)籌保障工作。

　　《通知》明確，擴(kuò)大定點零售藥店門診統(tǒng)籌藥品保障范圍。各地醫(yī)保部門要明確門診統(tǒng)籌用藥保障服務(wù)定點零售藥店的條件，公開辦理流程。

　　定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過門診外配處方流轉(zhuǎn)至定點零售藥店的所有醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，均納入門診統(tǒng)籌藥品保障范圍，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。

　　明確定點零售藥店門診統(tǒng)籌支付政策

　　在定點零售藥店門診統(tǒng)籌支付政策上，《通知》明確普通門診統(tǒng)籌原則上實行總額預(yù)算管理下的按人頭付費。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診外配處方發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品費用，納入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的包干費用額度，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點零售藥店直接結(jié)算。

　　省內(nèi)各采購平臺向社會公開掛網(wǎng)交易價格

　　此外，《通知》要求做好門診統(tǒng)籌定點零售藥店價格管理，加強(qiáng)藥品價格協(xié)同，省內(nèi)各采購平臺向社會公開掛網(wǎng)交易價格（含集采品種）。各地醫(yī)保部門通過官網(wǎng)、公眾號、微信小程序等多種渠道，逐步將門診統(tǒng)籌保障定點零售藥店銷售的處方流轉(zhuǎn)藥品價格等信息予以公開，引導(dǎo)參保人就醫(yī)購藥。

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