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標題:跨省異地就醫(yī)直接社保結(jié)算 深圳三家醫(yī)院入選

1樓
pxmhr2011 發(fā)表于:2017-4-28 10:38:23
跨省異地就醫(yī)直接社保結(jié)算 深圳三家醫(yī)院入選


深圳參保人省內(nèi)異地看病或可直接社保結(jié)算

在深圳參加的醫(yī)保,但卻因工作等原因去到省內(nèi)其他城市生活、居住,參保人一旦生病住院報銷怎么辦?能否在當?shù)鼐湍軋箐N醫(yī)保?如何能讓醫(yī)保報銷更加順利便捷?

根據(jù)人社部、省人社廳、省社保局的相關(guān)要求,深圳不斷加快推進基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。2015年10月,廣東省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(簡稱“省平臺”)上線,2015年11月24日,省平臺深圳端上線。

截至2017年4月10日,全省實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)369家,其中深圳51家(25家三級醫(yī)院,24家二級醫(yī)院以及2家一級醫(yī)院)。深圳現(xiàn)已將省平臺上線的全部318家異地醫(yī)療機構(gòu)納入深圳市外定點醫(yī)療機構(gòu)。也就是說,深圳參保人在這318家異地醫(yī)療機構(gòu)看病,直接刷深圳社?ň湍苤苯咏Y(jié)算報銷,不需要回到深圳用票據(jù)報銷。

省內(nèi)異地參保人在深圳就醫(yī),可根據(jù)參保地社保機構(gòu)的具體要求,選擇深圳的51家醫(yī)院,住院費用直接結(jié)算;深圳參保人省內(nèi)異地就醫(yī),已實現(xiàn)與省平臺上線的異地318家醫(yī)院的住院費用實時記賬。截至2017年2月底,深圳參保人通過省新平臺完成結(jié)算3740人次,涉及費用達9387萬余元。目前省平臺運行平穩(wěn),參保人不需要再墊付現(xiàn)金,準備各項資料,往返社保局辦理報銷手續(xù),極大方便參保人異地住院就醫(yī)結(jié)算。深圳市社保局舉例說,比如深圳參保人A在惠州工作,因為生病入住了惠州一家醫(yī)院,在這318家醫(yī)院之列,那么A看病住院時,直接刷深圳社?纯蓤箐N。

選定三家醫(yī)院

首批對接國家平臺

異地就醫(yī)直接結(jié)算另一重點是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。據(jù)悉,深圳已選定深圳市中醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院及深圳市第三人民醫(yī)院等三家三級醫(yī)療機構(gòu),作為首批對接國家平臺的醫(yī)療機構(gòu)。現(xiàn)正與信息中心、醫(yī)療機構(gòu)通力合作,完成跨省異地就醫(yī)平臺的接口改造工作。

2017年6月底前,深圳實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結(jié)算,2017年底前,逐步擴大到符合條件的轉(zhuǎn)診人員的住院費用直接結(jié)算。隨著異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院陸續(xù)增加,參保人異地就醫(yī)將更加便捷。

舉例

深圳市社保局舉例說,比如深圳參保人A在惠州工作,因為生病入住了惠州一家醫(yī)院,在這318家醫(yī)院之列,那么A看病住院時,直接刷深圳社?纯蓤箐N。

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