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主題:廣東醫(yī)保將迎重大變化,三大目錄首次實現全省統(tǒng)一

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廣東醫(yī)保將迎重大變化,三大目錄首次實現全省統(tǒng)一  發(fā)帖心情 Post By:2021-6-21 8:34:40

為進一步健全醫(yī)保目錄管理機制,省醫(yī)保局近日聯合省人力資源社會保障廳印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄(2021年)》(以下簡稱診療項目目錄)和《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材目錄(2021年)》(以下簡稱醫(yī)用耗材目錄),將于8月15日正式實施。

自此,廣東省實施全省統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)用耗材目錄,進一步規(guī)范統(tǒng)一全省醫(yī)保三大目錄支付范圍,方便參保人享有公平便捷的醫(yī)藥服務。

這也是我省自建立基本醫(yī)療保險制度以來,第一次出臺全省統(tǒng)一,實施準入法管理的診療項目、醫(yī)用耗材目錄。

廣東加強醫(yī)保精細化管理,制定準入法管理的目錄,按照保基本和臨床價值高、經濟性評價優(yōu)良的原則,根據《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法》《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍和支付標準管理暫行辦法》等文件精神,確定醫(yī);鸩恢Ц斗秶c部分支付范圍,制定了全省統(tǒng)一的以準入法管理的診療項目、醫(yī)用耗材目錄。

“體外膜肺支持”

納入醫(yī)保基金支付范圍

廣東科學研判精準施策,保持醫(yī)用耗材目錄穩(wěn)定性,主要體現在以下兩個方面:

堅持醫(yī)用耗材目錄的穩(wěn)定性。綜合考慮監(jiān)管和臨床匹配需求,以國家醫(yī)保醫(yī)用耗材庫中醫(yī)保醫(yī)用耗材的一級分類(學科、品類)、二級分類(用途、品目)和三級分類(部位、功能、品種)作為醫(yī)用耗材目錄的分類依據。

全力支持新冠肺炎患者救治工作,將治療新冠肺炎患者所需的醫(yī)用耗材“體外膜肺支持”納入醫(yī);鹬Ц斗秶

立足于患者

將心理治療納入醫(yī)保

促進中醫(yī)藥發(fā)展,診療項目目錄共收錄中醫(yī)及民族醫(yī)診療類132項,明確中醫(yī)辨證論治的支付標準,明確將經絡穴位平衡治療、中醫(yī)經絡檢測等11個治未病項目納入醫(yī)保個人賬戶支付。

進一步滿足腦癱、自閉癥兒童等患者治療、康復需求,明確將康復綜合評定、平衡訓練、日常生活動作訓練等28個項目納入醫(yī);鹬Ц丁

醫(yī)保部門與醫(yī)療機構談判確定后,將心理治療納入醫(yī);鹬Ц斗秶

統(tǒng)一提高普通病房床位費的醫(yī)保支付標準,普通病房床位費收費標準統(tǒng)一按照各地級以上市普通病房A級雙人病房床位費的收費標準。


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